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偏头痛与三叉神经痛的鉴别诊断

    是一种以头部血管舒缩功能障碍为主要特点的临床综合征。病因较为复杂,至今尚未阐明,但常与遗传、内分泌、变态反应及精神因素有关。本病较易与三叉神经痛鉴别。

    临床表现:青春期女性多见,常有家族史,每在疲劳、月经期、情绪激动等情况下诱发,发作前有明显的先兆症状,如视物模糊、闪光、暗点、幻视、眼胀、偏盲等。先兆症状持续数分钟至半小时消失,随之剧烈头痛,以额颞部为主,单侧,可波及对侧,或左右交替。反复发作,每日或数周、数月甚至数年发作一次,常呈搏动性痛、胀痛、刺痛、撕裂痛等。头痛持续:数小时至几天不等。头痛高峰期常伴有恶心、呕吐或大便感,并有流泪、面色苍白或潮红。同时有颞浅动脉波动增强,压迫之可使疼痛略有减轻。发作后疲软嗜睡,酒石酸麦角胺在发作先兆时应用能缓解症状。

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