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三叉神经痛的疼痛性质如何?

三叉神经痛发作常无预兆,骤然发生于一侧面部三叉神经分布区域内,闪电样、短暂而剧烈且有无法忍受的疼痛。另外,往往还含有多次快速闪烁样痛,以至颇似持续性发作性疼痛。有少数患者疼痛发作前若注意观察可有先兆,如病人表情突变紧张,双目凝视。因疼痛剧烈,常被描述为电灼样、针刺样、刀割样、电击样、撕裂样、火烧样或锥钻样痛等。

发作时病人常以手掌或毛巾紧按面部,以减轻疼痛,这样长久后,以致患侧颜面部发生皮肤擦伤,皮肤显得异常粗糙甚至眉毛脱落等。有的在发作时不断作咀嚼、咬牙、吮唇等动作,以减轻疼痛。发作严重者,常伴有颜面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向一侧,有时有面部初显苍白,继之发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状,有人称之为痛性抽搐。疼痛停止后,上述症状亦随之消失。有些病人疼痛难以忍受甚至在床上翻滚,表情十分痛苦,有的病人终日处于畏惧下次发病的恐怖中,从而产生悲观情绪,甚至萌生自杀念头。疼痛发作后,常有一短暂的反拗期,在此期虽加以诱发也不致引起疼痛。

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